Protože HS je často chybně zaměňována s infekcí, správná diagnóza je často stanovena až po delší době.1 Projevy a příznaky HS dermatologové obvykle popisují pomocí stupnice - nejčastěji se používá takzvaná Hurleyova škála klinické závažnosti HS:1,2
Hurleyho stupeň I
Ojedinělé nebo málo četné izolované abscesy bez píštělí1,2
Tyto citlivé bulky (noduly) jsou zpočátku obvykle tuhé a mají velikost hrášku. Protože jsou zarudlé, bývají často zaměňovány za akné, zarostlý chloupek nebo sexuálně přenosné choroby jako herpes.3,4
Hurleyho stupeň ll
Recidivující vícečetné abscesy, provázené vznikem jizvení a píštělí1,2
Zánět se často opakuje, léze se hojí jizevnatými proužky, mezi nimiž zůstává normální kůže5,6
Hurleyho stupeň lll
Na postižené ploše vznikají rozsáhlé abscesy propojené píštělemi.1,2
Postižená plocha je zcela pokryta abscesy a jizvami, které na sebe přímo navazují (normální kůže není přítomna).6
Z postižené oblasti může vytékat nepříjemně zapáchající tekutina.2,7
LITERATURA:
Jemec GB. Clinical practice. Hidradenitis suppurativa. N Engl J Med 2012;366:158–164.
Revuz J. Hidradenitis suppurativa. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23:985–998.